目的 探讨普通胃镜与内镜联合窄带成像技术靶向活检用于早期胃癌诊断中的价值.方法 选择2016年10月至2017年10月来我院行普通胃镜检查发现有可疑病变的50例患者作为观察对象,采取NBI-ME进一步观察,并于病变区取活检行常规病理检查.以病理结果作为金标准,比较NBI-ME与普通胃镜诊断早期胃癌的检出率.结果 纳入病例的50例患者中,病理结果提示早期胃癌的为7例,普通胃镜及NBI-ME诊断早期胃癌例数分别为13例和9例.NBI-ME较普通胃镜诊断早期胃癌的灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为:57.1%、79.1%、20.9%、42.9%、30.8%、91.9%、76.0%和85.7%、93.0%、7.0%、14.3%、66.7%、97.6%、92.0%.其中NBI-ME组诊断早期胃癌灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率、阳性预测值、准确率均高于普通胃镜组,差异有统计学意义(x2=20.028 0、P=0.000 0,x2=8.047 8,P=0.004 6,x2=8.047 8,P=0.004 6,x2=20.028 0、P=0.000 0,x2=25.792 3,P=0.000 0,x2=36.945 2,P=0.000 0),而在阴性预测值的比较中,两组无明显差异(x2=3.265 7,P=0.070 7).结论 普通胃镜是用于筛查早期胃癌常用的方法,对于考虑为早期胃癌的患者,可采取内镜联合窄带成像技术靶向活检帮助诊断,NBI-ME诊断早期胃癌与病理诊断
作者:武丽萍
来源:中国实验诊断学 2018 年 22卷 5期