目的 探讨补体片段C4d和T细胞标记物CD3对IgA肾病患者的预后价值.方法 2010年1月至2012年12月,我院收治经肾脏穿刺活检病理确诊IgA肾病患者80例,采用免疫组织化学(IHC)检测穿刺标本C4d和CD3的表达.并对患者进行4年的随访,根据随访结果分为进展期肾病和非进展期肾病.比较C4 d和CD3对肾脏存活率的影响,比较C4d,CD3,临床病理学参数与患者预后的相关性.结果 总计24例患者随访期间发展为进展期肾病,高血压、eGFR、蛋白尿、牛津病理分型T1-2、C4d、CD3与进展期肾病相关(P<0.05).C4d阳性患者肾脏存活率显著低于C4 d阴性患者(P<0.05);多变量回归分析表明eGFR、C4 d、CD3水平为影响患者预后的独立危险因素.结论 C4d，CD3 与IgA 肾病患者预后较差相关，可作为判断患者预后不良的标记物.
作者：杨永林
来源：中国实验诊断学 2018 年 22卷 11期
