目的 观察CT血管造影(CTA)与数字减影血管造影(DSA)诊断颈动脉狭窄的临床价值.方法 查阅2016年2月-2019年7月我院收治的80例行CTA检查且2周内行DSA的颈动脉狭窄患者的临床资料,比较两种方式诊断颈动脉狭窄的一致性,评估CTA诊断颈动脉狭窄的可行性.结果 CTA、DSA检查图像评分分级比较差异无统计学意义(P>0.05);CTA诊断血管狭窄率50％ 敏感度为94.67％,特异性为100.00％,准确度为95.00％,与DSA一致性Kappa值为0.689;诊断血管狭窄率70％敏感度为90.38％,特异性为82.75％,准确度为87.65％,与DSA一致性Kappa值为0.755;80例颈动脉狭窄共发现132处斑块,血管附壁见软斑块20处,CT值为-20～60 HU;16处血管壁存在钙化,CT值110-335 HU;见混合斑块57处,CT值为60-125 HU;易损斑块39处,斑块形态非规则,表面凹凸不平,部分突入管腔.结论 CTA对颈动脉狭窄分级与DSA一致性较高,且可检出血管壁附着斑块,同时明确斑块性质,有助于指导颈动脉狭窄治疗方式的选择.
作者：涂波；潘志华；刘信东；肖维良；余可斌；刘嘉
来源：中国实验诊断学 2020 年 24卷 6期
