目的 通过对孕妇Rh抗原表型分布及新生儿Rh表型、新生儿溶血病试验、红细胞不规则抗体特异性鉴定及效价测定进行回顾性分析,为Rh新生儿溶血病(Rh-HDN)早期诊断提供实验依据.方法 对南京医科大学附属无锡人民医院2018年5月至2020年9月用Rh分型微柱凝胶卡测定的8801例孕产妇Rh表型结果进行统计,并对同期12例Rh-HDN患儿的Rh分型、新生儿溶血3项试验检测结果进行分析.结果 8801例孕产妇中,RhD阳性为8760例、阴性41例.RhD阳性孕产妇表型分布规律为:CCee(40.93%)>CcEe(38.3%)>Ccee(10.32%)>ccEE(5.26%)>ccEe(3.61%)>CCEe(0.87%)>CcEE(0.39%)>ccee(0.32%),CCDEE未检出;RhD阴性孕妇中Rh表型分布为,Ccee(43.93%)>ccee(36.6%)>CCee(7.3%)=ccEe(7.3%)>CcEe(4.87%).新生儿溶血试验共检出Rh血型特异性抗体12例:抗-D 8例,抗-E 3例,抗-c1例,D抗原以外抗体占总检出抗体33.3%.结论 Rh抗原表型检测纳入常规产前检查对预测Rh-HDN发生有一定价值.对有输血史、不明原因流产史、死胎、HDN既往史的孕产妇,有必要对夫妻双方进行Rh抗原表型检测.孕期连续监测不规则抗体效价,为预防胎儿发生Rh-HDN提供早期干预依据.
作者:强新晨;杨华莹;邵俊良
来源:中国实验诊断学 2021 年 25卷 5期