目的 探讨移植肾脏病临床特点及与病理类型相关性,为移植肾脏病的个体化治疗及评估预后提供依据.方法 回顾性分析332例移植肾脏病患者病例资料,总结临床特点,依据Banff2007标准进行病理诊断及分类,并分析临床特点与病理类型的相关性.结果 移植肾脏病临床表现为无尿或少尿、血尿、蛋白尿、水肿、高血压、移植肾肿胀疼痛、肾功能异常等;临床症候群分布为无尿或少尿型6.02％、隐匿性肾炎型9.04％、肾炎综合征型17.17％、肾病综合征型22.89％、肾功能不全型44.88％;肾移植围术期移植肾病理表现为超急性排斥反应、加速性排斥反应;肾移植近期移植肾病理多表现为急性细胞性排斥反应、急性体液性排斥反应、急性肾小管坏死等;肾移植远期移植肾病理以慢性病变多见,原肾病复发也占一定的比例;亦可见少数感染性相关肾损伤及其他类型等.结论 移植肾脏病的临床特点和病理类型呈多样性,但二者之间具有一定的相关性,症状越复杂,移植肾病理损伤程度越重.探讨移植肾脏病的临床特点和病理类型的相关性对指导临床个体化、规范化治疗及判断预后具有非常重要的参考价值.
作者：王锁刚；李伟；翟琼瑶；卢鹏；迟凯凯；王光策
来源：中国实验诊断学 2021 年 25卷 9期
