目的 探讨血清肝细胞生长因子(HGF)、成纤维细胞生长因子23(FGF-23)及C反应蛋白(CRP)检测在维持性血液透析(MHD)患者蛋白质能量消耗(PEW)诊断中的应用价值.方法 选取128例接受MHD治疗的终末期肾病(ESRD)患者,根据是否发生PEW分为两组.对比两组患者临床资料及血清HGF、FGF-23、CRP水平表达,分析HGF、FGF-23及CRP检测在MHD患者发生PEW诊断方面的价值.结果 128例ESRD患者中67例存在PEW,发生率为52.34％.PEW组BMI、上臂肌围以及血Alb、PA、Hb、TC水平均低于非PEW组,而PEW组血清HGF、FGF-23及CRP水平明显高于非PEW组(P<0.05).血液透析患者血清HGF、FGF-23、CRP水平与BMI、上臂肌围、Alb、PA、Hb均呈显著负相关(P<0.05);血清HGF、FGF-23、CRP水平与SGA评分也呈显著负相关(P<0.05).血清HGF、FGF-23、CRP诊断对透析患者发生PEW的ROC曲线下面积分别为0.863、0.801、0.809,血清HGF对PEW诊断灵敏度高于FGF-23、CRP(P<0.05),而3项指标诊断特异度差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清HGF、FGF-23、CRP的表达与血液透析患者营养状况有关,三者可作为PEW诊断的参考指标.
作者：史聪；宋培；李文静；王天智；刘翠红
来源：中国实验诊断学 2021 年 25卷 11期
