目的 对临床分离的亚胺培南耐药大肠埃希菌(IREC)菌株的分布、碳青霉烯酶耐药基因及分子流行病学特征进行分析,为临床抗菌药物的使用及控制院内感染提供依据.方法 对泰安市中心医院2020年6-12月期间分离到的IREC应用BD hoenixTM 100全自动化微生物细菌分析仪对菌株进行鉴定及药物敏感性分析,PCR法检测碳青霉烯酶耐药基因,mCIM联合eCIM试验初筛碳青霉烯酶,多位点序列分型(MLST)和脉冲场琼脂凝胶电泳(PFGE)分析IREC分子流行病学特征.结果 10株IREC均表现出多重耐药的特性,均携带金属酶基因blaNDM,8株blaNDM-5、2株blaNDM-1.MLST分子分型共检出3个ST型,分别为ST405(6/10)、ST167(3/10)、ST131(1/10),ST405是主要的序列类型,其次为ST167.PFGE同源性分析共分为5个克隆群,A、B、C、D、E群,其中6株ST405型菌株均属于E群.结论 院内IREC耐药性严重,以携带blaNDM-5和NDM-1为主,主要流行于重症医学科和肾内科,尿液标本是其主要来源,E群ST405型大肠埃希氏菌在院内存在播散流行.
作者：姜梅杰；刘丽娟；赵书平
来源：中国实验诊断学 2022 年 26卷 6期
