目的 分析围绝经期女性臂踝脉搏波传导速度(baPWV)、臂踝血压指数(ABI)及血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a[Lp(a)]与心血管事件的相关性.方法 选取2021年7月-2021年10月体检的1000例围绝经期妇女,根据是否发生动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)分为ASCVD组和非ASCVD组,比较两组的临床资料和baPWV、ABI、Hcy、Lp(a)以及颈动脉内中膜厚度(cIMT)水平,采用Pearson法对ASCVD组baPWV、ABI、Hcy、Lp(a)水平和cIMT做相关性分析,采用Logistics回归分析围绝经期妇女发生ASCVD事件的独立危险因素,建立风险预测模型,采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验和受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的拟合程度与预测效能.结果 ASCVD组的体质指数、baPWV、Hcy、Lp(a)、cIMT水平和合并糖尿病、高血压、高血脂、冠心病和烟酒史占比均高于非ASCVD组,ABI低于非ASCVD组(P<0.05),cIMT(OR=1.618)、Hcy(OR=1.454)、baPWV(OR=1.346)是影响围绝经期妇女发生ASCVD事件的独立危险因素(P<0.05),ASCVD组的baPWV、Hcy、Lp(a)水平与cIMT呈正相关,ABI水平与cIMT呈负相关(P<0.05),围绝经期妇女发生ASCVD事件风险预测模型为LogP=28.911+0.481×cIMT+0.374×Hcy+0.297×baPWV,经Hosmer-Lemeshow拟合优度检验P=0.511,预测模型的AUC为0.795(95％CI:0.696-0.8

作者：席爱萍；李欣；刘可心；许岩丽；桂艳红；王珅

来源：中国实验诊断学 2022 年 26卷 6期