目的 观察老年慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺部感染患者肠道菌群分布情况,并分析其与血清白介素6(IL-6)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)表达水平的关系.方法 选取华西广安医院225例老年COPD患者,其中168例合并肺部感染(肺部感染组),57例无肺部感染(无肺部感染组),检测其肠道菌群分布及血清IL-6、SAA、PCT,进行相关性分析,并采用Logistic回归模型分析老年COPD合并肺部感染相关危险因素.结果 2组肠道中梭杆菌(t=0.452,P=0.652)、乳杆菌(t=1.444,P=0.150)、拟杆菌(t=1.007,P=0.315)以及肠球菌(t=1.335,P=0.183)数目无显著差异;肺部感染组双歧杆菌明显少于无肺部感染组(t=9.293,P<0.001),肠杆菌明显多于无肺部感染组(t=11.400,P<0.001);2组在吸烟史(χ2=23.705,P<0.001)、糖尿病(χ2=21.500,P<0.001)、血清IL-6(t=34.106,P<0.001)、SAA(t=33.653,P<0.001)、PCT(t=41.377,P<0.001)表达水平等方面的比较有统计学意义;IL-6、SAA、PCT与双歧杆菌呈负相关(r=-0.542、-0.517、-0.493,P均<0.001),与肠杆菌呈正相关(r=0.476、0.603、0.578,P均<0.001);Logistic回归分析显示,吸烟史、糖尿病、IL-6、SAA、PCT水平升高属于老年COPD合并肺部感染独立危险因素(P均<0.001).结论 老年COPD合并肺部感染患者肠道菌群失衡

作者：唐燕玉；冯小玲；冯艳；成军霞

来源：中国实验诊断学 2022 年 26卷 6期