目的 探讨常见的铁代谢指标在缺铁性贫血诊断中的应用价值.方法 选取缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)、慢性病贫血(anemia of chronic disease,ACD)和慢性病合并缺铁性贫血(chronic diseases with iron defi-ciency anemia,CIDA)以及健康对照(heathly,HS)4组标本,同时检测4组标本的常用铁代谢指标:可溶性转铁蛋白受体(soluble transferrin receptor,sTfR)、血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、血清铁(serum Iron,SI)、不饱和铁结合力(un-saturated iron binding capacity,UIBC)和转铁蛋白(serum transferring,TRF),进行独立样本非参数检验并做ROC曲线,判断不同指标的诊断价值.结果 4组标本中,缺铁性贫血(IDA)和慢性病合并缺铁性贫血组(CIDA)的sTfR平均含量明显高于其他两组(P<0.05),分别为4.77和3.27 mg/L.4个研究组中仅IDA组的SF平均含量低于WHO规定的IDA诊断标准,为5.30μg/L.sTfR/lgSF在ACD和健康对照组差异不明显(P=1.00),机体存在缺铁性贫血时sTfR/SF及sTfR/lgSF的值较高.IDA与ACD和健康对照组比较,各指标的ROC曲线下面积均大于0.9,其中SF、sTfR/SF和sTfR/lgSF的曲线下面积最大,为0.99.结论 研究发现不同的铁代谢指标在缺铁性贫血中有不同程度的改变,SF、sTfR/SF和sTfR/lgSF在缺铁性贫血的诊断

作者：侯立安；徐二木；夏良裕；梁小悦；邱玲；程歆琦

来源：中国实验诊断学 2022 年 26卷 6期