目的:研究临床指南计算机本体的构建方法,从医学信息标准化的角度,发现临床决策支持系统(CDSS)设计和实施中可能存在的问题,并提出应对措施和建议.方法:以高血压防治指南为例,参照SAGE指南本体开发方法和路线,利用protégé构建高血压防治指南本体,提取决策所需的数据元素,并遵照HL7 vMR模型进行规范化表达.结果:建立了高血压防治指南本体,将指南规则表示为32张流程图；提取了决策所需的139个数据元素,采用简化的HL7数据类型,分别用vMR模型规定的目标、观察、健康问题、用药等四个类的属性做规范化描述,其中目标血压的属性包括测量项目标识和目标值,分别用标准化的代码、字符串、数值等形式表示.结论:上述方法能够初步实现指南文本的结构化和标准化表示.针对文本表达不够准确、HL7等国际标准本地化等方面存在的问题,建议临床指南开发要考虑计算机识别的需要,并提出适宜的国家、国际医学信息标准的采纳建议和计划.
作者：叶青；刘丹红；杨喆
来源：中国数字医学 2013 年 8卷 3期
