目的探讨糖尿病患者静脉溶栓治疗急性心肌梗塞临床近期疗效。方法冠心病监护病房(CCU)收治的182例急性心肌梗塞患者，分成糖尿病(DM-AMI)组、非糖尿病(NDM-AMI)组。其中DM-AMI组66例、NDM-AMI组116例。两组同时给予国产尿激酶静脉溶栓治疗。结果①DM-AMI组住院病死率为15.15％，明显高于NDM-AMI组的6.03％(χ2=4.17，P＜0.05);DM-AMI组静脉尿激酶溶栓治疗梗塞相关血管(IRA)的再通率为45.45％，明显低于NDM-AMI组的62.93％(χ2=5.23，P＜0.05)，②DM-AMI组静脉血糖(BS)、肌酐(CR)、尿素氮(BUN)、胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)浓度均显著高于NDM-AMI组(P＜0.01，P＜0.05);③DM-AMI组合并症明显高于NDM-AMI组，尤以心力衰竭最显著(36.36％vs 12.97％，χ2=13.72，P＜0.001)，其次为心源性休克(16.67％vs 6.03％，χ2=5.33，P＜0.05)。结论静脉溶栓治疗急性心肌梗塞对非糖尿病患者合并急性心肌梗塞近期疗效显著，但对于糖尿病患者合并的急性心肌梗塞近期疗效不明显。
作者：郑刚；蒋文超；刘兆昶；张丽华；杨顺来；刘继会
来源：中国糖尿病杂志 2000 年 8卷 2期
