目的探讨糖尿病患者自主神经功能与部分心脏合并症之间的关系.方法采用24小时动态心电图和血压同步监测102例糖尿病患者,左心室功能和结构参数用彩色多普勒超声心动图测定.结果随SDNN(24小时内全部正常R-R间期的标准差)降低,糖尿病患者的舒张末期二尖瓣口血流频谱A峰与E峰峰值流速的比值(PVA/PVE)、室间隔厚度(IVSTd)、左心室后壁厚度(LVPWTd)、左心室重量指数(LVMI)均增加;二尖瓣前叶活动斜率(MEF)降低,IVSTd/LVPWTd则无变化;严重的心律失常如Lowri's≥3级的室性心律失常及短阵房速、房颤的发生率也明显增加.上述变化与夜间血压的异常增高相伴随.结论SDNN低的糖尿病患者心脏受累严重,并可能预示患者日后发生心源性猝死的危险性增加.
作者：严孙杰；郑勇；潘时中；张松菁；杨立勇；赵淑好
来源：中国糖尿病杂志 2002 年 10卷 2期
