目的观察二甲双胍1 g顿服对2型糖尿病(T2DM)患者脂餐后代谢的急性影响,探讨其降糖机理及临床新用途. 方法初诊T2DM、葡萄糖耐量低减(IGT)患者共30例,按胰岛素抵抗指数(Homa-IR)＞2、Homa-IR≤2分为A、B两组,观察服二甲双胍+脂餐及对照脂餐后8 h内血糖、胰岛素(INS)、血脂变化. 结果在糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹、餐后血糖及体重指数(BMI)相似情况下,A组显示高胰岛素血症,餐后长时间高甘油三酯(TG)血症及胰岛素抵抗.二甲双胍1 g顿服显著抑制A组餐后2 h血糖、游离脂肪酸(FFA),长达8 h的TG及8 h低密度脂蛋白(LDL)水平(P均＜0.05)而不引起胰岛素变化,而B组未见显著改变. 结论 1 g二甲双胍在胰岛素抵抗的T2DM及IGT患者起了明显的胰岛素增敏作用,此作用是通过直接或间接促进TG的清除或利用实现的.
作者：马学毅；荆丹青；胡景胜；白桦；钱宏伟
来源：中国糖尿病杂志 2003 年 11卷 5期
