目的比较血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻滞剂(ARB)单独及联合治疗糖尿病肾病(DN)的疗效.方法183例DN患者,随机分为三组,分别予贝那普利、洛沙坦或两药联合治疗12周.比较治疗前后血压、尿蛋白及血钾和血Cr等的变化.结果上述两药均能有效降低DN的血压和尿蛋白且作用相似;联合治疗的降尿蛋白作用更明显(P<0.05),但二者的降压效果相似(P>0.05).治疗前后的血钾、血Cr和Ccr无明显变化(P>0.05). 结论对于DN患者,ACEI和ARB联合治疗与单药相比具有更强的降尿蛋白作用,且这种作用是通过独立于血压的机制实现的.
作者:高璐;于德民;靳建鸣
来源:中国糖尿病杂志 2006 年 14卷 3期