目的 比较那格列奈和阿卡波糖对新诊断2型糖尿病患者餐后血清游离脂肪酸(FFA)和甘油三酯(TG)的影响. 方法 16例新诊断2型糖尿病患者随机分为两组,进行为期9周的自身交叉对照研究.前4周两组分别给予阿卡波糖(50mg,日三次)和那格列奈(120mg,日三次),而后停药清洗药物1周.后4周两组交换药物.在第1周和第6周的第1天,所有患者进行标准餐试验,同时服用阿卡波糖50mg或那格列奈120mg,测定0、30、60、120min的血糖、胰岛素、FFA及TG.在第4周和第9周末,测定空腹血糖、胰岛素、FFA、TG. 结果 单剂量那格列奈和阿卡波糖降低标准餐后血糖的效果相似.与阿卡波糖相比,那格列奈可显著增加2型糖尿病患者标准餐后30min胰岛素分泌水平,降低餐后120min血清FFA水平,但对餐后血清TG水平无明显影响.那格列奈或阿卡波糖治疗4周前后,空腹FFA和TG水平无显著改变.结论 那格列奈在降低餐后血清FFA方面优于阿卡波糖,这可能与其部分恢复早时相胰岛素分泌有关.
作者：谢超；王海宁；林玉晶；高洪伟；洪天配
来源：中国糖尿病杂志 2009 年 17卷 5期
