目的 探讨肥胖及非肥胖2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗(IR)与生长激素释放肽Gh-relin分泌的关系.方法 肥胖T2DM患者26例(Ob+T2DM组)及非4肥胖T2DM患者32例(Nob+T2DM组),正常对照30名(NC组)行胰升血糖素-GP释放试验,同步取血测定血浆Ghrelin和C-P.结果 (1)Ob+T2DM组空腹Gllrelin水平低于NC组和Nob+T2DM组(P＜0.05或P＜0.01);Ob+T2DM组FC-P及胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR)高于NC组和Nob+T2DM组(P＜0.01或P＜0.05).静脉推注胰升血糖素后,NC组Ghrelin水平显著下降(P＜0.01),肥胖及非肥胖T2DM组Ghrelin水平无显著性改变.(2)Pearson相关分析显示空腹血浆Ghrelin水平分别与WC、BMI、体脂百分比、体脂重量呈负相关;多元回归分析显示腰围(WC)是Ghrelin水平的负性预测因子(回归方程Y＝4.814-0.0265X).(3)Ob+T2DM组中,空腹血浆Ghrelin水平分别与WC、BMI、体脂百分比、体脂重量、HOMA2-IR呈负相关.结论 外源性给予胰升血糖素对T2DM患者Ghrelin抑制效应减弱;肥胖T2DM患者血浆Ghre-lin水平较非肥胖患者明显降低,且与WC、BMI、体脂百分比、体脂重量、HOMA2-LR负相关;中心性肥胖T2DM患者血浆Ghrelin水平下降与LR有关.
作者：林少达；段红艳；林楚佳；陈仲贤
来源：中国糖尿病杂志 2011 年 19卷 4期
