目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)合并糖调节受损(IGR)患者冠脉病变及胰岛素抵抗状况.方法 回顾分析我院某病区ACS患者174例的冠脉造影及血液学检查资料,根据OGTT结果分为两组:合并IGR的96例为ACS+IGR组,不合并IGR的78例为ACS组.另选取冠脉造影正常糖代谢正常者80例为对照组(NC组).所有患者均进行冠脉造影,计算冠脉病变Gemini积分.应用稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 ACS+IGR组与ACS组患者相比心血管事件患病率高,冠脉病变多支、弥漫、病变重.甘油三酯、BMI、高敏C反应蛋白(hsC-RP)、HOMA-IR较ACS组增高.ACS+IGR组和ACS组hsC-RP、胰岛素较NC组高.结论 合并IGR的ACS患者胰岛素抵抗、炎症反应、合并大血管病变的比率,以及冠脉病变复杂程度均高于糖代谢正常者,提示应早期积极干预IGR,预防大血管病变.
作者：马立萍；李全民
来源：中国糖尿病杂志 2011 年 19卷 7期
