目的 分析糖代谢异常合并冠心病(CAD)患者的冠状动脉造影(CAG)特点. 方法 选取CAG确诊为CAD的未知血糖患者130例,对所有患者完成血压、血糖、FIns、血脂、体脂参数等测定.根据75g OGTT结果,分为糖耐量正常(NGT)组、负荷后2 h IGT组和新诊断糖尿病(DM)组,比较分析其冠状动脉影像学的特点. 结果 IGT组和DM组冠状动脉病变支数、重度狭窄(77.5％和78.4％vs56.6％)、弥漫性病变(40.0％和40.5％vs17.0％)、右冠状动脉病变比例(67.5％和64.9％vs41.5％)、病变总积分[(5.275±1.768)和(5.865±2.720)vs(4.132±1.765)]均高于NGT组(P＜0.05或P＜0.01)；2hPG、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、WHR、载脂蛋白B(ApoB)、吸烟史、BMI、高血压病、CAD家族史是CAD的独立预测因素(P＜0.01). 结论 糖代谢异常患者冠状动脉病变的严重程度,随着糖代谢异常的加重而加剧,在糖尿病前期已有凸显.
作者：李勇；赖晓阳
来源：中国糖尿病杂志 2012 年 20卷 10期
