目的 探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和肾损伤因子-1(KIM-1)水平在DN早期诊断中的意义. 方法 48例T2DM患者根据UAER分为正常白蛋白尿(NA)组,微量蛋白尿(MA)组和临床肾病(CA)组,同时随机选取同期健康体检者12名为健康对照(NC)组.检测尿NGAL和KIM-1水平,分析两者与肾小球率过滤(GFR)的关系.应用受试者工作特征曲线(ROC)观察DN患者的敏感性和特异性. 结果 各组NGAL水平随UAER水平增加而增加,且组间差异有统计学意义(P＜0.05)；各组KIM-1水平与NC组相比均显著提高(P＜0.05),且CA组与其他组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；DN患者NGAL和KIM-1与GFR呈负相关(r分别为-0.844和-0.747,P＜0.01),且尿NGAL和GFR的关系更密切；DN患者NGAL和KIM-1的ROC曲线下面积分别为0.875和0.790.结论 尿NGAL水平有望作为一种敏感指标用于临床监测,以期比UAlb测定更早诊断T2DM患者的肾脏损害.
作者：孙建敏；吕肖锋；姚璐；张俐；高晓晓；王素玲
来源：中国糖尿病杂志 2013 年 21卷 2期
