目的 探讨HbA1c检测在西藏高原藏族糖尿病及糖尿病前期的诊断价值. 方法 选取西藏拉萨地区无糖尿病史的藏族研究对象321名,检测HbA1c及75 gOGTT,以1999年WHO标准为“金标准”,绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估HbA1c诊断的敏感性及特异性. 结果 诊断藏族糖尿病最佳切点为HbA1c≥6.5％,敏感性93.9％,特异性95％,阳性似然比(+LR) 18.7,阴性似然比(—LR)0.06,阳性预测值(+PV) 86.5％,阴性预测值(-PV) 97.8％；诊断藏族糖尿病前期最佳切点为HbA1c≥5.7％,敏感性54.3％,特异性74.7％,+LR 2.15,-LR 0.61,+PV 52.4％,-PV 76.1％.结论 HbA1c≥6.5％可作为藏族糖尿病诊断切点,但不能充分识别西藏藏族糖尿病前期患者.
作者：吕雪梅；高赟；邬云红；李舍予；田浩明；杨丽辉
来源：中国糖尿病杂志 2013 年 21卷 8期
