目的:探讨年龄对 HbA1 c和糖化血清白蛋白(GA )筛查糖尿病准确性的影响。方法选取北京2个社区年龄≥20岁的志愿者876名,以及全国37家医院的糖尿病就诊者9592例。行75 g OGTT并测定 HbA1c。按年龄三分位数分组,绘制2个人群中 HbA1c ,以及社区人群中GA筛查糖尿病的受试者工作特征(ROC)曲线,比较各年龄组曲线下面积(AUC),计算 HbA1 c和GA在最佳切点上筛查糖尿病的敏感性和特异性。结果在社区人群中,HbA1c筛查糖尿病的AUCHbA1c在21~50、51~57及58~79岁组分别为0.977、0.934及0.865(P<0.005);GA筛查糖尿病的AUCGA在上述年龄组分别为0.903、0.854及0.845(P=0.591)。在医院人群中,HbA1c筛查糖尿病的 AUCGA在18~47、48~59及60~75岁组分别为0.936、0.889及0.849(P<0.05)。结论 HbA1 c筛查糖尿病的准确性随年龄增加而降低,年龄对GA筛查糖尿病准确性的影响尚需进一步研究。
作者:李萌;罗樱樱;杨晓燕;刘蔚;张秀英;任倩;邹显彤;韩学尧;周翔海;纪立农
来源:中国糖尿病杂志 2015 年 5期