目的 探讨T2DM合并心功能不全患者APN及抵抗素水平改变的临床意义. 方法 96例T2DM患者分为新诊断T2DM组33例,T2DM+心功能Ⅰ～Ⅱ级组32例和T2DM+心功能Ⅲ～Ⅳ级组31例.另选健康体检者35名(NC组).比较各组FPG、FIns、脑钠肽(BNP)、APN、抵抗素水平.心脏彩色多普勒测定左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期流速峰值E峰/舒张晚期流速峰值A峰(E/A)、舒张早期波e峰/舒张晚期波a峰(e/a)、峰值肺静脉血流收缩期S波/峰值肺静脉舒张早中期D波(S/D). 结果 T2DM各组糖尿病病程、BMI、WC、HbA1c、抵抗素较NC组升高,APN较NC组降低.T2DM+心功能Ⅲ～Ⅳ级组E/A、LVEF、APN较其他组低(P＜0.05),抵抗素水平较其他组高(P＜0.05).T2DM+心功能Ⅰ～Ⅱ级组和T2DM+心功能Ⅲ～Ⅳ级组e/a、S/D较其他组低(P＜0.05).心脏彩色多普勒显示,T2DM各组E/A、e/a、S/D、LVEF较NC组下降(P＜0.05). 结论 随着T2DM病程延长及心功能逐渐衰竭,APN、抵抗素水平及心肌舒张顺应性减低和收缩力下降.
作者：周广朋；张景岚；陈树
来源：中国糖尿病杂志 2015 年 23卷 10期
