目的 评估不同血糖控制情况下T2DM患者甲状腺功能对血脂代谢的影响. 方法 选取住院T2DM患者595例,根据HbA1c水平分为HbA1c＜7.0％组108例、7.0％≤HbA1c＜9.0组164例及HbA1c≥9.0％组323例,另选取健康体检者61名作为对照(NC)组.对各组指标进行比较,明确T2DM患者甲状腺功能指标与非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)的关系. 结果 HbA1c≥9.0％组non-HDL-C水平高于HbA1c＜7.0％组、7.0％≤HbA1c＜9.0％组和NC组[(3.84±1.16)vs(3.32±1.07),(3.59±0.96),(3.21±0.77) mmol/L,P均＜0.05].HbA1c≥9.0％组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平低于HbA1c＜7.0％组、7.0％≤HbA1c＜9.0％组和NC组[(2.43±0.50) vs (2.69±0.46),(2.66±0.45),(2.91±0.44) pg/ml,P均＜0.05].T2DM患者non-HDL-C与BMI、FPG和HbA1c呈正相关,与FT3呈负相关.多元线性回归分析提示,BMI、HbA1c和FT3是non-HDL-C的影响因素. 结论 随血糖升高,T2DM患者血脂代谢紊乱加重,FT3水平下降;FT3是影响T2DM患者血脂变化的重要因素.
作者：杨宁；王广；徐援
来源：中国糖尿病杂志 2016 年 24卷 1期
