目的 评估沙格列汀联合二甲双胍治疗T2DM伴正常体重代谢性肥胖(MONW)患者的有效性,以及对体脂成分的影响. 方法 选取单用二甲双胍12周但血糖控制不佳的、18.5≤BMI＜ 24kg/m2的T2DM患者197例,且均符合MONW诊断标准.按照随机数字法将研究对象分为沙格列汀组100例和格列吡嗪组97例.两组均联合二甲双胍治疗12周,观察体脂率(BF),糖脂代谢指标及炎症指标的变化. 结果 两组HbA1c较治疗前降低[沙格列汀(8.37±0.75)％ vs (7.25±0.62)％,格列吡嗪(8.42±0.78)％vs(7.27±0.72)％,P＜0.05];沙格列汀组低血糖发生率低于格列吡嗪组(3.0％ vs29.9％,P＜0.01).沙格列汀组WC[男(85.84±4.07)vs(84.08±4.53)cm,女(81.53±5.93) vs (79.09±4.91)cm]和BF[男(28.71±4.22)％ vs (27.47±5.66)％,女(37.18±6.52)％vs (36.06±6.30)％]较治疗前降低(P＜0.05);沙格列汀组治疗后WC[男(86.94±4.20) vs (84.08±4.53)cm,女(83.48±5.51) vs (79.09±4.91) cm]和BF[男(30.70±5.72)％ vs (27.47±5.66)％,女(39.36±7.23)％ vs(36.06±6.30)％]均较格列吡嗪组降低(P＜0.01).沙格列汀组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)[3.25(1.68～6.11) vs2.88(1.48～5.52)]及高敏C反应蛋白(hsC-RP)[1.67(0.51～3.97) vs 1.51 (0.44～4.63) mg/L]较治

作者：陈超；叶山东；邢学农；任安；陈若平；陈燕

来源：中国糖尿病杂志 2016 年 24卷 8期