目的 评估老年糖尿病患者低血糖的发生率及影响因素,寻求最大程度降低老年患者低血糖事件发生的方法. 方法 采用雷兰动态血糖监测系统对2013年11月至2015年9月,于我科住院的血糖控制平稳的337例老年糖尿病患者进行72～80 h连续血糖监测. 结果 78例(23.1％)患者发生低血糖,其中,无症状低血糖者49例(14.5％),夜间低血糖者38例(11.2％),22:00～03:00是低血糖的高发时间段.使用预混胰岛素的患者低血糖发生率最高(36.2％),口服非胰岛素促泌剂的患者无低血糖发生.日平均血糖与低血糖发生率呈负相关(r=-0.393),日平均血糖控制目标为9.4～11.8 mmol/L.结论 老年糖尿病患者低血糖发生率高,治疗需个体化且降糖水平需温和,尽量避免选用胰岛素治疗,尤其是预混胰岛素,同时应加强夜间血糖监测.
作者：杨琳；方玲；高瑞华；李静；陈维煜；李强；方堃
来源：中国糖尿病杂志 2016 年 24卷 11期
