目的 探讨T2DM合并血管并发症患者的血糖波动与纤维蛋白原(FIB)的关系.方法 选取2014年2月至2016年10月于我院内分泌科住院的T2DM患者1175例.根据有无合并血管并发症,分为T2DM组(n=424)和T2DM合并血管并发症组(n=751).根据FIB四分位数分为4组,FIB≤2.53为Q1Fg组,2.53<FIB≤3.06为Q2Fg组,3.06<FIB≤3.79为Q3Fg组,FIB>3.79为Q4Fg组.比较各组间血糖波动相关指标,并进行回归分析.结果 (1)T2DM合并血管并发症组年龄、病程、SBP、FIB、最大血糖波动幅度(LAGE)、血糖水平标准差(SDBG)均高于T2DM组(P<0.05或P<0.01);(2)Q1Fg～Q4Fg组年龄、病程、SBP、HbA1 c水平、胰岛细胞β功能指数(HOMA-β)、血糖平均值(MBG)、LAGE和SDBG比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),血管并发症发生率逐渐升高(62.32％vs 68.00％vs 72.08％vs 78.23％,P<0.05);(3)多元线性回归分析结果显示,年龄、HOMA-β、SDBG是糖尿病患者纤维蛋白升高的危险因素.Logistic回归分析结果显示,年龄、病程、FIB是糖尿病血管并发症的危险因素.结论 T2DM患者的血糖波动幅度大,FIB升高,可能增加糖尿病合并血管并发症的风险.
作者：李云程；应长江；李伟
来源：中国糖尿病杂志 2018 年 26卷 10期
