目的 探讨T2DM患者肾糖阈(RTg)升高与IR的相关性.方法 选取2019年4～12月于延安市人民医院内分泌科治疗的T2DM患者67例.采用高胰岛素?正葡萄糖钳夹技术评估稳态葡萄糖输注率(GIR)作为IS指标,评价RTg.根据RTg值将患者分为高RTg组(RTg≥180 mg/dl)35例和低RTg组(RTg<180 mg/dl)32例.Pearson相关分析RTg与各指标的相关性,分析不同GIR的RTg临界值.结果 与低RTg组比较,高RTg组GIR降低,HbA1c升高(P<0.01).Pearson相关分析显示,RTg与HbA1c呈正相关(P<0.01),与肌肉?脂肪比、GIR呈负相关(P<0.05或P<0.01).多元线性回归分析显示,校正混杂因素后GIR和HbA1c均为RTg的影响因素.受试者工作特征曲线分析显示,以GIR<5.7作为IR阈值时,RTg临界值为189 mg/dl(P<0.001).结论 高RTg与低GIR和高HbA1c相关,GIR在RTg升高中发挥重要作用,尿糖阴性的高血糖患者有IR和/或HbA1c≥8.0％.T2DM患者RTg升高时应及时关注IR.
作者：王海军；徐杰；杨琼；陈霞
来源：中国糖尿病杂志 2022 年 30卷 7期
