目的 探讨新诊断T2DM患者血清糖萼脱落(GS)标志物水平对早期肾脏损伤的诊断价值.方法 选取 2018 年 10 月至 2022 年 2 月于无锡市第二人民医院内分泌与代谢病科治疗的新诊断T2DM患者 218 例,根据UACR水平分为无白蛋白尿组(NAU,n=113)及微量白蛋白尿组(MAU,n=105),比较两组一般资料与生化指标,分析GS与肾脏损伤的相关性.结果 Spearman相关分析显示,UACR与BUN、尿液α1-微球蛋白(α1-MG)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、多配体蛋白聚糖1(Sdc-1)及透明质酸(HA)呈正相关(P<0.01),与eGFR呈负相关(P<0.05);血清Sdc-1 与UACR、α1-MG、NGAL 及 HA 呈正相关(P<0.01),与 HbA1c 呈负相关(P<0.05);血清 HA 与UACR、α1-MG、NGAL及Sdc-1 呈正相关(P<0.01).多元逐步回归分析显示,NGAL、Sdc-1、α1-MG及RBP是UACR的影响因素.受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,Sdc-1、HA、联合诊断肾脏损伤的ROC曲线下面积为 0.857、0.812、0.931.结论 GS增加MAU发生风险,检测GS标志物有助于评估新诊断T2DM早期肾脏损伤.
作者：黄雌友；朱升龙；孙旦芹；陈新；沈史伟；崔思远
来源：中国糖尿病杂志 2023 年 31卷 8期
