目的:观察短时程脊髓电刺激(temporary spinal cCord sStimulation,tSCS)对不同病程带状疱疹性神经痛(zoster-related neuralgia,ZRN)的长期疗效.方法:本文采用回顾性分析纳入99例ZRN病人,包括42例急性疱疹性神经痛(acute herpetic neuralgia,AHN)病人,34例亚急性疱疹性神经痛(subacute herpetic neuralgia,SHN)病人以及23例疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)病人在保守治疗无效后接受1～2周tSCS治疗,对术前及术后1、3、6和12月等各时间段病人的疼痛程度、睡眠质量、镇痛药物使用情况进行汇总分析.结果:所有病人在tSCS治疗后VAS和PSQI均有明显下降(P<0.001).然而AHN组和SHN组的两项评分比PHN组下降得更明显(P<0.001).其中AHN组下降最明显.SHN和PHN组的VAS和PSQI在术后1个月有评分反弹现象.tSCS治疗后三组病人的镇痛药物使用人数均下降.AHN组的下降趋势最明显,随访3、6及12个月后AHN组中仍遗留疼痛的人数比例最少.本研究中未见严重不良反应.结论:tSCS是一种治疗早期顽固性ZRN非常安全有效的微创技术.与PHN相比,tSCS治疗AHN和SHN时效果更佳.
作者：黄佳彬；杨少敏；孙武平；蒋昌宇；周洁华；李迪森；熊东林；肖礼祖
来源：中国疼痛医学杂志 2019 年 25卷 10期
