目的评价在深低温停循环(DHCA)时采用不同逆行灌注(RP)方法对大脑、心脏等重要脏器的保护作用. 方法 2000年1月～2002年10月间采用DHCA的方法对胸主动脉瘤手术的患者进行血管置换术共35例,男27例,女8例,年龄27～71岁(平均42.3±13.6岁).根据动脉瘤的复杂程度采用全身RP技术9例,上腔静脉RP技术21例,上下腔静脉RP技术5例,观察不同RP方法对全身重要脏器的保护作用. 结果体外循环时间97～286 min,降温至DHCA时间55～82 min,DHCA时间18～56 min,RP时间18～53 min.35例患者心脏均在复温至28～30℃时自动复跳,无手术死亡,晚期死亡1例,死亡原因为呼吸功能衰竭.6例患者行两次开胸止血.全组患者未发生精神症状及其他大脑并发症,无瘫痪及肾功能衰竭. 结论采用不同的RP技术能够安全有效地保护全身重要脏器,延长了DHCA的时间.
作者：王军；徐志云；邹良健；王志农；王连才；邵文玉；金芳
来源：中国体外循环杂志 2003 年 1卷 1期
