目的研究活性炭血液灌流 (charcoal hemoperfusion, CHP)对家兔全氟异丁烯(perfluoroisobutylene, PFIB)吸入性急性肺损伤(actue lung injury, ALI)的肺治疗作用.方法健康雌性新西兰大白兔21只,随机分为空白组、染毒组及治疗组.建立家兔PFIB吸入ALI模型.治疗组染毒后4h开始CHP,转流量(50~100)ml/min, 时间2h.监测染毒前后心率、平均动脉压和PaO2, PaCO2;检测基础值及染毒后2、4、8、12h血浆Interleukin-8、红细胞压积(Hct)及白细胞计数;支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid , BALF)总蛋白浓度、IL-8、中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase,NE)水平;髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)活力;计算肺组织含水率和肺毛细血管通透指数.取右下肺缘组织及心、肝、肾组织行光镜下病理学检查.结果 (1) 治疗组MAP、心率在CHP初期分别显著下降和上升(p<0.05),20min内逐渐回复并保持平稳.(2)各组12h内PaO2、PaCO2保持平稳,组间无统计学差异(p>0.05).(3)治疗组8、12h血液白细胞计数、血浆IL-8水平以及BALF IL-8水平与染毒组相比显著下降(p<0.05).(4) 治疗组BALF中总蛋白浓度、NE水平,肺水肿参数及肺组织MPO活力与染毒组相比均显著性下降(p<0.05).(5) 染毒组肺组织发生严重肺水肿、出血等病理改变,治疗
作者:江朝光;张雁华;李佳春
来源:中国体外循环杂志 2003 年 1卷 3期