目的研究体外循环中高血钾的不同处理方法,以利于心脏复跳及术后早期心脏功能的恢复.方法将32例ECC中高血钾的病例根据治疗方法分为超滤组(11例)和胰岛素组(21例),观察不同方法降低血钾的效果.结果超滤组超滤前血钾浓度(6.8±1.9)mmol/L,停机前血钾浓度(4.9±1.3)mmol/L,两组相比有显著差异(P<0.05),而且未出现血钾过低或反弹现象.胰岛素组用药前血钾(7.8±1.4)mmol/L,用药后血钾(4.6±1.6)mmol/L,两组相比有极显著差异性(P<0.01).从氧合器内给予胰岛素仅需5～10min血钾即有明显下降,且呈持续性下降,但均未低于正常值.结论胰岛素特别适用于血钾>6.5mmol/L,且距升主动脉开放时间较近的高血钾治疗,但治疗中要防止低血糖和低血钾的发生.
作者：丁振元；李佳春；王加利；骆荩
来源：中国体外循环杂志 2005 年 3卷 1期
