目的 通过观察体外循环(extracorporeal circulation,ECC)中使用环磷腺苷葡胺心肌停博液对围术期心肌酶学、病理学及临床的影响,探讨其在ECC术中的心肌保护作用.方法选择48例单纯二尖瓣置换手术的患者,随机分为实验组(n=24)和对照组(n=24).实验组在首次灌汴液中加入环磷腺苷葡胺180 mg,对照组沿用4℃的4:1含血停搏液.分别于ECC前、开放升主动脉后30 min、术后6 h、24 h、48 h共五个时点采集动脉血,检测肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)和心肌肌钙蛋白I(cTnI).观察围术期临床指标及心肌病理变化.结果两组患者术后CKMB、LDH和cTnI有显著差异(P<0.05).临床指标及心肌病理变化均支持实验绀优于对照组.结论在心脏停博液中加人环磷腺苷葡胺可在ECC中起到一定的心肌保护作用.
作者:武勇;刘功俭
来源:中国体外循环杂志 2008 年 6卷 2期