目的 探讨变温式改良超滤对婴幼儿心脏手术预后的影响.方法 选择同一外科组先天性心脏病患儿20例,配对法平均分为两组.两组均在体外循环(extracorporeal circulation,ECC)停止后开始超滤.改良超滤组血液未经变温直接进入右房;变温式改良超滤组血液变温后汇入右房.观察两组患儿超滤前后的体温和红细胞比积(Hct)、超滤量、超滤时间、术后出血量、红细胞悬液和血浆用量、正性肌力药使用时间和ICU停留时间.结果 20例患儿无一例死亡.超滤后体温在改良超滤组显著下降(P<0.01),而变温式改良超滤组与超滤前无差异,显著高于改良超滤组(P<0.01).变温式改良超滤组的超滤时间、术后出血量、血浆及红细胞悬液用量和正性肌力药使用时间,均显著低于改良超滤组(P<0.05).结论 变温式改良超滤能保持体温恒定,缩短超滤时间,减少术后出血和输血量,促进心功能的恢复,从而改善患儿预后.
作者:李刚;芶大明;杜磊;安琪;赁可;邓硕曾;刘进
来源:中国体外循环杂志 2008 年 6卷 4期