目的：观察在婴幼儿体外循环（ CPB）中采用自制微量晶体心肌保护灌注方法的临床效果。方法选择10 kg以下择期在CPB下行室间隔缺损修补术的患儿100例，随机分为试验组和对照组，每组各50例。心肌保护均采用顺行灌注高K＋含血停搏液，试验组采用微量晶体灌注方法，对照组采用传统储血罐灌注方法。分别于麻醉诱导后（ T1）、CPB 20 min（ T2）、主动脉开放后（ T3）、手术结束即刻（ T4）检测动脉血气的K＋离子浓度、红细胞比容（ Hct）、乳酸（ Lac）并进行比较，比较患儿术前和术后一般情况、左室射血分数（ EF）、CPB时间、主动脉阻断时间、心脏复苏、术中超滤量、CPB预充总量、围术期用血量，肌酸激酶（ CK）和肌酸激酶同工酶（ CKMB）等数据。结果①两组患儿术前一般情况、术前和术后EF值、CPB时间、阻断时间、心脏复苏率、术中超滤量无统计学差异（ P＞0．05）。②T1、T2、T3、T4的动脉血气K＋、Hct、Lac均无统计学差异（ P＞0．05）。③两组患儿CK、CKMB在术前、术后1天、术后3天各时间点组间比较均无统计学差异（ P＞0．05），但CK、CKMB在术后1天明显升高，与术前比较有显著差异（ P＜0．01），术后3天较术后1天明显下降（ P＜0．01），但仍高于术前水平（ P＜0．05）。④试验组较对照组CPB预充总
作者：陈祥舟；刘梅；肖颖彬；王学锋；王咏
来源：中国体外循环杂志 2014 年 3期
