目的：研究右美托咪定对体外循环（ CPB）下心内直视手术患儿肺功能的保护作用。方法择期行心脏室间隔缺损修补术患儿30例，年龄7个月～3岁，体重7～18 kg，随机均分为右美托咪定组（ D组）和对照组（ C组）。麻醉诱导气管插管后，D组给予初始剂量0．5μg/kg的右美托咪定（给药时间大于10 min），继之以0．5μg/（ kg·h）的速度维持直至手术结束， C组给予相同容量的生理盐水。分别于给药前（ T0）、停CPB后2 h（ T1）、6 h（ T2）及12 h（ T3）采集桡动脉样血，测定血浆肿瘤坏死因子-α（ TNF-α）、白介素（ IL）-6的浓度，并进行血气分析，计算呼吸指数（ RI）、氧合指数（ OI）和肺顺应性（ CL）。结果T1～T3时D组 TNF-α、IL-6的浓度和RI明显低于C组、OI明显高于C组（ P＜0．05）。 C组CLT1低于T0且低于D组。结论右美托咪定可通过抑制CPB的炎性反应改善CPB下心内直视手术患儿的肺功能。
作者：李远强；王志刚；宫本晶；李岱；李爽
来源：中国体外循环杂志 2014 年 3期
