目的:报道原发性二尖瓣关闭不全合并巨大左心室患者外科术后随访结果。方法自2000年1月至2012年12月,本院共对55例慢性二尖瓣关闭不全合并巨大左心室患者进行了二尖瓣手术,其中男性35例,女性20例,年龄8~62(40.5±15.1)岁。病例入选标准:术前诊断为中、重度二尖瓣关闭不全合并左心室舒张末期内径(LVDD)≥65 mm者。该组患者中病因为风湿性19例(占34.5%),其中2例合并轻度二尖瓣狭窄,退行性变23例(占41.8%),先天性12例(占21.8%),感染性1例(占1.9%)。术前心功能分级:NYHAⅡ级17例,NYHAⅢ级34例,NYHAⅣ级4例。胸部X线片C/T示:(0.71±0.16)。病程0.3~38(19.5±11.3)年。心电图显示心房颤动者33例(占60%)。超声心动图(UCG)示患者均为中度或重度二尖瓣关闭不全合并巨大左心室,左室舒张末期内径(LVEDD)为65.0~91.0(71.6±5.5)mm,左室收缩末期内径(LVESD)为45.6~75.2(54.6±5.6)mm,左心室舒张末容积指数(LVEDDI)为28.8~68.3(42.5±7.5)mm/m2,左心室舒张末期容积(LVEDSI)为21.8~50.0(32.4±6.3)mm/m2;左心房内径(LAD)为43.0~110.0(67.9±15.7)mm;射血分数(EF)为30.0%~79.0%(59.5±10.1)%;
作者:尚亮;姜胜利;任崇雷;王瑶;王明岩;李伯君;高长青
来源:中国体外循环杂志 2015 年 1期