目的 观察体外膜氧合(ECMO)在治疗儿童急性爆发性心肌炎中的临床作用.方法 回顾性分析2013年7月至2018年6月间,经山东省立医院心脏大血管外科ECMO辅助治疗的3例儿童急性爆发性心肌炎患者的临床资料.结果 3例儿童患者均表现为难治性心源性休克和存在恶性心律失常,1例合并心跳骤停且药物治疗效果不佳.在静脉-动脉(V-A)ECMO过程中,患者血流动力学、心脏收缩功能先后得到改善,心肌损伤标志物、脑利钠肽等指标依次下降.经ECMO辅助120～164 h后,3例均成功撤机,生存出院,出院后恢复正常生活和学习.并发症为1例股动脉插管位渗血,1例股部切口淋巴漏和1例ECMO早期出现心肌抑制.结论 V-A ECMO有助于降低儿童爆发性心肌炎患者早期病死率,同时改善患者长期预后,可作为一线治疗措施实施.
作者：朱小龙；张文龙；许振强；张军；梁飞；王正军；张海洲；张刚；邹承伟；许崇恩
来源：中国体外循环杂志 2019 年 17卷 3期
