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对1例主诉为"排黏液血便15个月"的晚期直肠癌患者其不同病程阶段的诊治过程进行分析讨论.患者首次入院因直肠癌(ⅢC期)行根治性直肠癌低位前切除术,术后经多学科团队讨论,认为其局部复发的风险远低于远处转移,仅予以术后化疗,未行放疗.1年后发现肝转移,遂行肝左外叶切除,并予伊立替康联合卡培他滨化疗;2年后,再次出现肺转移,行胸腔镜下右肺楔形切除,术后予卡培他滨单药化疗.患者无瘤生存29个月,最终死于心肌梗死.
作者：张荣欣；陈功；潘志忠；万德森；徐瑞华；曾智帆；李立
来源：中华胃肠外科杂志 2011 年 14卷 5期
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