目的 探讨左半结直肠癌并肠梗阻的外科治疗及其影响预后的因素。方法 回顾性分析2001年1月至2006年12月间在青岛大学医学院附属医院行外科治疗的93例左半结直肠癌并肠梗阻患者的临床资料。结果 93例患者中男53例，女40例；中位年龄61岁;其中51例合并内科疾病。行根治性切除术67例，其中一期切除吻合21例、Hartmann手术35例、Miles手术11例;行姑息性手术26例，其中单腔或双腔造瘘术14例，短路手术7例，姑息性切除5例。93例患者均获随访，1、3、5年生存率分别为94％、59％、38％。单因素和多因素预后分析显示，手术根治性、TNM分期和术前CEA水平是影响患者预后的独立因素（均P＜0.05）。结论 手术根治性、TNM分期和术前CEA水平是左半结直肠癌并肠梗阻患者预后影响因素;早期诊治、根治性手术及合理地选择手术方式有助于提高患者生存率。
作者：张茂申；毛伟征；周岩冰；王培戈；张炳远
来源：中华胃肠外科杂志 2011 年 14卷 8期
