食管切除术后食管癌患者预后可能与包括患者年龄、肿瘤分期、手术方式、术后并发症在内的许多因素有关。肺部并发症是食管切除术后的主要并发症和死亡原因。许多研究显示，导致食管切除术后肺部并发症发生的术前因素包括高龄、营养不良及心肺储备低下（术前放化疗是否会增加术后肺部并发症发生率尚不明确）；手术因素包括术中大量失血、手术时间过长、进展期食管癌、近端食管癌、手术范围过大如McKeown切除加三野淋巴结清扫;术后因素包括心房颤动、喉返神经损伤、吞咽异常。可能的预防措施有：术前戒烟、积极的术后排痰、恢复进食前要确保吞咽机制的完整性。
来源：中华胃肠外科杂志 2011 年 14卷 9期
