目的 探讨肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA72-4及CA242在胃癌诊断及预后判断中的应用价值.方法 回顾性分析2002-2007年间在北京肿瘤医院就诊的160例胃癌患者血清肿瘤标志物、临床病理参数以及预后资料.结果 160例胃癌患者中CEA、CA19-9、CA72-4及CA242的初诊阳性率分别为37.7％、26.7％、37.6％及21.3％,4种标志物联合检测阳性率为62.9％.CEA阳性与淋巴结转移有关(P=0.029);CA72-4阳性与脉管浸润及Ⅲ、Ⅳ期胃癌有关(P=0.039,P=0.011).CA19-9阳性和阴性患者中位生存期分别为17.0和32.0个月,CA72-4阳性和阴性患者中位生存期分别为14.8和37.5个月,差异有统计学意义(P＜0.01).多因素生存分析提示,CA72-4可以作为独立预后因子(P=0.012),CA72-4阳性患者的死亡危险系数是阴性患者的2.147倍.结论 肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA72-4及CA242在胃癌患者的诊断和预后判断中有重要价值,联合检测可提高阳性率;其中CA72-4可以作为独立预后因子,CA19-9及CA72-4与胃癌患者预后相关.
作者：朱昱冰；葛少华；张连海；王晓红；邢晓芳；杜红；胡颖；李瑛爱；贾永宁；林艺；范彪；季加孚
来源：中华胃肠外科杂志 2012 年 15卷 2期
