目的 探讨Delorme手术在直肠脱垂治疗中的应用.方法 回顾性分析2005年3月至2010年6月间4家医院收治的25例行Delorme手术的完全性直肠脱垂患者的临床资料.结果 25例患者中男性9例,女性16例,年龄46～72(平均52)岁.均顺利完成Delorme手术,无围手术期死亡病例.手术时间45～150(平均65)min,术中出血20～200(平均58)ml,住院时间5～14(平均8.5)d.术后7d,1例患者出现吻合口裂开出血,珠网膜下腔麻醉下再次止血缝合;术后发生轻微并发症8例次,1例顽固性疼痛,3例尿潴留,4例粪便嵌塞.随访时间2～6(平均3.5)年,期间复发1例.术后仍有粪便失禁、便秘和出血的比例分别为37.5％(6/16)、45.5％(5/11)和15.4％(2/11),Wexner失禁评分明显降低(中位数5.0比9.0,P＜0.01).肛门静息压和最大压榨压较术前明显增加,初始感觉容积和最大耐受容积较术前明显减少(均P＜0.01).结论 Delorme手术安全、易操作,术后肛门直肠功能明显改善,可考虑作为直肠脱垂的首选方法.
作者：陈朝文；张庚；闫长虹；王长发
来源：中华胃肠外科杂志 2012 年 15卷 3期
