目的 研究miR-34a在Ⅱ～Ⅲ期结直肠癌组织中的表达及其与结直肠癌根治术后复发转移的关系.方法 收集根治术后3年内复发转移与未复发的Ⅱ～Ⅲ期结直肠癌新鲜手术标本各40例,采用反转录实时定量PCR方法检测miR-34a的表达水平,并分析其与结直肠癌根治术后复发转移的关系.结果 肿瘤组织中miR-34a的表达水平与患者性别、年龄、肿瘤部位、浸润深度、有无淋巴结转移、脉管癌栓和病理分化程度无关(P＞0.05).有复发转移患者miR-34a的表达水平低于无复发者(P=0.039).单因素生存分析显示,miR-34a低表达与患者根治术后无病生存时间缩短有关(P=0.010),且在Ⅲ期患者中这种趋势更加明显(P=0.003).40例复发患者中,miR-34a低表达者(14例)中位无病生存时间为13.4个月,低于高表达者(26例)的18.4个月(P=0.037).Cox模型多因素分析miR-34a低表达是影响结直肠癌根治术后无病生存时间的独立因素(RR=0.397,95％CI=0.205～0.768,P=0.006).结论 miR-34a表达水平下降与结直肠癌患者术后无病生存时间缩短有关,miR-34a可作为预测结直肠癌根治术后复发转移的一个分子指标.
作者：李珊；李艳艳；高静；沈琳
来源：中华胃肠外科杂志 2013 年 16卷 1期
