目的 探讨术前64层三维增强CT测得的肿瘤血管密度(TVD)对结直肠癌淋巴结转移和远处转移的判断价值.方法 回顾性分析吉林大学中日联谊医院胃肠外科2008年10月至2010年3月间经手术和术后病理证实的40例结直肠癌患者的临床资料.所有患者术前均通过64层增强三维CT重建肿瘤血管,并使用高清晰度彩色病理图文分析系统检测TVD值.以术后病理为判断淋巴结转移的金标准,以术中探查作为远处转移的金标准,分析增强CT及TVD检测值对淋巴结转移和远处转移的预测价值.结果 CT判定淋巴结转移的敏感性、特异性和准确性分别为74.1％(20/27)、53.8％(7/13)和67.5％(27/40).肿瘤血管三维成像后,淋巴结转移患者TVD值为0.070±0.046,明显高于无淋巴结转移者的0.037±0.013(P＜0.05);远处转移患者TVD值为0.130±0.032,明显高于无远处转移者的0.049±0.030 (P＜0.01).结论 术前64层三维增强CT所测得的TVD值可预测结直肠肿瘤淋巴结转移和远处转移.
作者：景阳；孙立波；舒振波；李永超；丁大勇；张惠茅；薄丽华
来源：中华胃肠外科杂志 2013 年 16卷 5期
