目的 分析对比选择性痔上黏膜切除术(TST)与吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗重度内痔的临床疗效及并发症发生率.方法 回顾性分析福建医科大学附属第一医院胃肠外科于2010年11月至2012年1月收治的542例重度内痔患者的临床资料.其中TST治疗组258例,PPH治疗组284例,评估两组患者手术情况和术后3个月疗效及并发症发生率.结果 TST组手术时间[(20.6±4.7) min]和术后住院时间[(2.9±0.5)d]明显短于PPH组[(26.4±6.3) min和(3.5±0.7)d](均P<0.05).TST组和PPH组治愈率分别为96.5%(249/258)和95.4%(271/284),差异无统计学意义(P>0.05);但TST组患者术后疼痛、出血量、肛门坠胀感及尿潴留的评分值均明显低于PPH组(P<0.01).术后TST组无肛门狭窄发生,而PPH组有5例(1.8%)出现肛门狭窄(P<0.01).结论 TST与PPH治疗重度内痔临床疗效均满意,但行TST的患者术后恢复快,并发症发生率低.
作者:阮宁;陈志华;林夏冰
来源:中华胃肠外科杂志 2013 年 16卷 7期