目的 比较欧洲营养风险筛查2002(NRS 2002)、微型营养评价法(MNA)和主观全面评价法(SGA)3种术前营养评估方法对消化道恶性肿瘤患者术后并发症的预测价值.方法 前瞻性入组2012年1月至2013年6月间南华大学附属第一医院普通外科和肿瘤外科收治的235例消化道恶性肿瘤患者,其中食管癌31例,胃癌82例,结直肠癌122例.分别采用NRS 2002、MNA和SGA 3种营养评价方法进行术前营养评估,分别比较这3种方法筛选出的存在营养不良(营养风险)患者与营养正常(无营养风险)患者术后并发症发生率.结果 按照SGA评分,235例消化道恶性肿瘤患者术前重度营养不良、中度营养不良和无营养不良者术后并发症发生率分别为40.5%(17/42)、25.3%(22/87)和14.2%(15/106),差异有统计学意义(P<0.01).按照MNA评分,术前营养不良、潜在营养不良者和营养正常者术后并发症发生率分别为32.9%(23/70)、24.7%(18/73)和14.1%(13/92),差异有统计学意义(P<0.05).按照NRS 2002评分,术前存在营养风险和无营养风险者术后并发症发生率分别为27.6%(27/98)和19.7%(27/137),差异无统计学意义(P>0.05).多因素逻辑回归分析证实,SGA评分和MNA评分均为术后并发症的独立预测因素(均P<0.01).SGA评分预测术后并发症的敏感性较MNA评分为高(90.7%比79.6%),特
作者:韩东;贺军;黄秋林
来源:中华胃肠外科杂志 2013 年 16卷 11期