恶性肿瘤治疗失败90%的原因是由于治疗后转移复发.Paget早在1889年就提出了“种子与土壤”的学说;Ewing于1928年又提出了肿瘤转移的“流体动力学”的学术观点;均为肿瘤转移相关的基本理论.分子生物学技术的不断发展和转化医学研究的逐渐深入,为临床研究提供了可供筛检、易致肿瘤转移复发的“种子”——肿瘤干细胞或具干性细胞.近些年对肿瘤细胞产生的外排囊泡(tumor derived exosome)的研究,提出了形成前转移壁龛(premetastatic niche)及转移的趋向性的概念,建立了识别这类外排囊泡的方法,均为临床筛检、临床预测与个体诊治提供了可行的手段,并已有临床的报道,是转化医学研究领域进一步干预阻断肿瘤复发转移的新课题.
作者:郑树
来源:中华胃肠外科杂志 2014 年 17卷 1期