目的：比较手辅助腹腔镜与传统腹腔镜右半结肠切除术对机体免疫功能的影响。方法前瞻性入组2010年5月至2013年11月间潍坊市人民医院收治的60例右半结肠癌手术患者，按随机数字表法分为手辅助组和腹腔镜组，每组30例。分别于术前1 d及术后1、3、5 d抽取患者外周静脉血，测定非特异性免疫指标C反应蛋白（CRP）和白介素6（IL-6）水平，以及细胞免疫指标CD3＋、CD4＋和CD8＋细胞数量。结果两组患者术前CRP、IL-6、CD3＋、CD4＋和CD8＋细胞的差异均无统计学意义（P＞0．05）。术后1、3和5 d，两组患者CRP和IL-6水平均较术前显著升高（P＜0．05），但两组间差异无统计学意义（P＞0．05）。术后1 d，两组患者CD3＋、CD4＋和CD8＋细胞均出现明显下降（P＜0．05）；术后3 d，CD8＋细胞恢复至术前水平（P＞0．05）；术后5 d，CD3＋和CD4＋细胞亦恢复至术前水平（P＞0．05）；术后各个时间点，两组间CD3＋、CD4＋和CD8＋细胞数量的差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论手辅助腹腔镜与传统腹腔镜辅助右半结肠切除术在缓解术后应激及免疫功能保护方面具有同等优势。
作者：刘铁；郭澎；冷晓刚
来源：中华胃肠外科杂志 2015 年 8期
